查血清看梅毒
来源:河南省医药院附属医院发布时间:2012-12-07 16:11
查血清看梅毒。梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大的价值,是用于梅毒疾病的诊断试验。但它存在着一定的假阳性和假阴性情况,其结果一定要结合病史和临床、体格检查综合分析考虑。
1.梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。
2. 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。
什么情况下会引起假阳性呢?河南省医药院附属医院(郑州男性专科医院)的医师说,某些疾病中由于感染或免疫紊乱等会使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物性假阳性,如疟疾、麻风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、肝硬化。可能发生急性BFP反应的感染性疾病有风疹、上呼吸道感染、病毒性肺炎等等。对于阳性结果不能以此认定梅毒。而需进一步分析,除病史和临床之外,应分析如为非特异性试验阳性,必须明确其非特异性试验的滴度(定量试验结果)高低,在RPR滴度在1:8以下,应作确认试验,即特异性梅毒检测,如荧光梅毒螺旋体抗体或TPDA试验。
还有不少患者拿着RPR阳性检查报告单,到处求诊,检查报告单“仅写着RPR或USR阳性”,有的以“十”表示,这样会给临床医生带来误解,每次检查应当对阳性的结果报告准确的滴度(即定量的结果),这样就便于临床治疗后的疗效观察,梅毒经正规治疗后,非特异性抗体是呈逐步下降的,转阴性需半年或一年,有的长达二年。有的患者因RPR阳性,在复诊时每次都重复正规疗程治疗,这就造成患者的痛苦。
梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。
1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABS Test):此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
2.梅毒螺旋体血凝试验(TPHA):敏感性和特异性均高,操作简便,但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。
梅毒经后,随之血清非特异性试验转阴,但仍需定期作血清复查以防复发。但患了梅毒特异性试验一般保持终身阳性,不需再治疗。
《温馨提示》以上就是医师对这种疾病情况的介绍,对于有这种病的患者,首先需要从心理上去解决治疗。客服心理问题,并及时和医师做好咨询沟通,了解自己的病因在哪,根据自身的情况选择正规的医院就诊治疗。及早走出病痛,走向幸福。
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