男性尿道下裂的症状和如何检查？
来源:河南省医药院附属医院发布时间:2013-01-21 10:30
男性尿道下裂的症状和如何检查？河南省医药院附属医院（郑州男性专科医院）的医师介绍说，尿道下裂疾病概述尿道异位开口于尿道腹侧，称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。
——+》【尿道下裂病因病理病因】
外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育，15周完成，尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合，形成尿道，直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟未闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂，又因尿道沟是由近端向远端融合，故远端尿道下裂更多见。
——+》【尿道下裂临床表现】
（1）症状和体征：
新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状，青少年、成人常诉尿线弯曲，尿呈喷雾状，阻茎弯向腹侧，妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因阴茎腹侧皮肤少，阴茎呈钩状，尿道外口可呈狭窄，应仔细检查，如有狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全，应仔细检查阴囊内是否有睾丸
（2）分型：
根据尿道外口位置不同，可分为下列几种类型：
①阴茎头型：尿道外口位于阴茎头近端；
②冠状沟型：尿道外口位于冠状沟腹侧；
③阴茎型；
④阴茎阴囊型；
⑤会阴型。
大约70%的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。男性尿道下裂认为是女性化的一个征象。阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂认为有潜在两性畸形的可能，需鉴别其性别，尿道下裂的新生儿不应行包皮环切。因为，以后包皮将用来重建尿道。
——+》【尿道下裂化验检查实验室、X线、内窥镜检查】
阴茎阴囊型和会阴型的尿道下常并发阴囊分裂，外生殖器官性别难定，所以应行口腔颊粘膜涂片和染色体核型检查，以确定性别。尿道镜和膀胱镜可了解男性内一殖器官的发育情况；排泄性尿路造影可以了解是否合并重复肾及输尿管的先天性畸形。
对于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列为常规检查。然而，对于龟头型尿道下裂的价值不大，因为这些病人上尿路畸形的发病率并不比常人高。
【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验，总结多种医疗机构的成果对于男性尿道下裂的症状和如何检查的介绍，如果患者有此疾病情况，需先从心理上去调整自己。克服心理阴影，保持一种良好的治疗心态，并及时和医师做好咨询沟通，了解患病情况，根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。及时摆脱病痛。
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