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隐睾症的临床表现有哪些?

来源:河南省医药院附属医院发布时间:2013-02-22 10:40

   隐睾症的临床表现有哪些?隐睾症,许多人可能不太熟悉,医师介绍说,隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;河南省医药院附属医院(十佳泌尿外科)的医师介绍说,真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。



  医师介绍说,隐睾病人在1岁以内睾丸有可能自行下降进入阴囊,因此在这个时期可采用内分泌治疗,对于10个月的小儿可采用促黄体生成激素释放激素(LHRH)制剂Crgptocur喷鼻0、2ng,每日3次. 若仍然不降可用绒 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000单位,每周肌肉注射两次,共四到五周,若两岁仍 未下降,则要采取手术治疗,施行睾丸下降固定术。 对于青春期隐睾患者,则要一经发现及时行睾丸下降固定术,如果术中发现睾丸已萎缩或不能下 降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。


  对于单侧隐睾是否也要手术治疗呢?单侧隐睾患者由于有一个睾丸位于阴囊内,过去认为这个已定居于阴囊内的睾丸生精功能是正常的,因而不会影响生育能力,但较近的研究发现,单侧隐睾患者,已下降的睾丸也未必发育正常,统计显示单侧隐睾患者只有40%的人精子发育正常,而其余的60%都有问题,要么精子数目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睾丸也有可能在高温 的环境下而发生恶变,综合以上我们不难看出,单侧隐睾患者也要及时给以治疗,既便没有影响到生育,为了预防睾丸癌的发生也要及早手术治疗。


  【隐睾症的临床表现】


  隐睾症的临床表现 (1)阴囊明显发育不良。单侧隐睾,阴囊明显不对称,双侧隐睾阴囊呈扁平。检查患侧阴囊空虚。单侧隐睾,其中右侧的稍多于左侧面的。双侧隐睾约有10-25%。假如睾丸间质细胞破坏严重时,病儿可有过分肥胖、生殖器发育不良的生殖腺功能迟钝现象。


  隐睾症的临床表现 (2)较大儿童,阴囊对冷刺激敏感。天气严寒时检查隐睾应注重排除此因素。恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。


  隐睾症的临床表现 (3)睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。


  隐睾症的临床表现 (4)易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。引起睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。


  隐睾症的临床表现(5)其他:空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。隐睾患者大约65%有疝气。


  【隐睾症的影像学表现】


  1.超声表现:


  (1)在上述隐睾发生的位置上可探到睾丸,呈椭圆形,边界清晰整齐。


  (2)内部中等回声,均匀分布,与正常睾丸相似,但较正常睾丸小。


  (3)腹膜后隐睾因受肠气影响不易探到。


  2.CT表现:


  (1)在上述隐睾位置上可见椭圆形、边界清晰的软组织影。但未发育睾丸或睾丸太小则不易观察到。


  (2)隐睾发生的肿瘤,CT可清楚显示。


  【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验,总结多种医疗机构的成果对于隐睾症的临床表现的介绍,如果患者有此疾病情况,需先从心理上去调整自己。克服心理阴影,保持一种良好的治疗心态,并及时和医师做好咨询沟通,了解患病情况,根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。如您需要帮助,请【在线咨询】

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