男性阳痿检查方法是怎么样的?
来源:河南省医药院附属医院发布时间:2013-01-26 13:11
男性阳痿检查方法是怎么样的?郑州男科医院医师指出,血管性阳痿的诊断,除从病史、症状、体征、实验室检查等多方面加以考虑外,还应进一步明确是动脉还是静脉原因造成的。因此,男性朋友一定要重视起来。
阴茎动脉功能的检查
郑州男科医院医师指出,在正常情况下,两条阴茎背动脉为阴茎头部提供血供,成对的阴茎海绵体动脉是海绵体勃起的主要血供来源。阴茎—肱动脉血压指数(PBI),即阴茎背动脉与肱动脉脉压的比值,是判断阴茎动脉供血功能的一个筛选指标。若PBI>0.8,提示阴茎动脉供血良好,若PBI<0.6,则提示阴茎动脉供血不足。用超声扫描检查阴茎,可以排除纤维化、斑块等病变。
测量海绵体动脉管腔直径之后,注射海绵体血管活性物质,测血流速度、动脉搏动波形、管腔直径,这项检查只能评价耻骨远端的阴茎动脉功能,其近端血供检查需要借助阴部内动脉造影。阴部内动脉造影对明确狭窄或阻塞的性质、部位及范围均有一定意义。
阴茎静脉功能的检查
若夜间勃起提示器质性阳痿,罂粟碱海绵体注射实验提示血管性阳痿,且PBI>0.8,则需要进行阴茎静脉功能检查,常用方法为阴茎海绵体造影术。
诊断阳痿可行阴茎海绵体活检
在阳痿的发病机制中阴茎海绵体本身的结构也是一个重要的影响因素,尤其是海绵体平滑肌的功能和胶原纤维的含量可直接影响个体的勃起功能。因此取阴茎海绵体组织活检可从另一方面直接评价受检者的勃起功能。
操作方法
组织的获得可以通过手术切开白膜取得,但是由于创面大而较少采用。现临床多采用活检枪取材,活检枪与开放手术取出的标本相近,而且由于其创面较小,故被广泛采用。具体方法是局部麻醉下用活检枪从龟头处进针,进针部位以冠状沟为较好,因为此处白膜与阴茎皮肤较近,皮肤下出血少,而且不容易损伤海绵体动脉和尿道。
经白膜进入海绵体后有突破感,此时切割组织,然后取出活检针,将组织放入Bouin液中,经过固定、包埋、切片和染色等操作后,对标本进行显微镜和计算机分析。
检查内容及意义
分析平滑肌密度和胶原纤维含量,如发现平滑肌密度降低可诊断勃起功能障碍。此外,对于严重的阳痿患者,不仅平滑肌含量降低,还可观察到平滑肌海绵窦和螺旋动脉损伤,被纤维结缔组织所取代,即发生广泛的纤维化。
海绵体活检不仅可以作为诊断阳痿的病理依据,还可判断拟行非假体外科手术治疗的患者预后,如阴茎海绵体平滑肌含量大于29﹪则手术后会有较好的效果。
男性阳痿检查方法是怎么样的?郑州男科医院医师指出,男性阳痿的检测方法是多样的,因此,男性朋友一定要辨别清楚,找出属于自己的那种检测方法。
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