前列腺癌的临床表现主要有二个方面：一是膀胱颈部梗阻症状，约75%的患者表现为排尿无力、尿流缓慢、排尿困难，甚至尿潴留现象。偶尔还会出现血尿，这是因为癌肿位于前列腺外周，只有癌肿侵及尿道及膀胱粘膜时才可出现血尿。二是癌肿转移症状。前列腺癌很早就可发生转移，而出现的转移症状有时会比上述症状明显，甚至是首发症状。多见的是骨转移，受累的骨骼常见于脊柱、骨盆、股骨等，会出现莫名其妙的腰、背部疼痛，甚至造成骨折。也可转移至下腔静脉旁淋巴结，压迫下腔静脉使下肢水肿；若侵犯到直肠，可造成便血等。晚期患者有时出现凝血机制改变、贫血、乏力、消瘦等。