容易和前列腺增生混淆的疾病有哪些?
来源:河南省医药院附属医院发布时间:2013-03-02 11:06
容易和前列腺增生混淆的疾病有哪些?我们知道,前列腺疾病的症状许多都有共同之处,只有有效的确定这些疾病,才能根据症状判断治疗。以下就是河南省医药院附属医院(十佳泌尿外科)的医师介绍的易与前列腺增生的疾病。
前列腺增生应与膀胱颈挛缩(Marion氏病),前列腺癌,神经病原性膀胱,膀胱肿瘤,前列腺结核,前列腺结石,前列腺囊肿,输尿管间嵴肥大,结石,异物等相鉴别。
★易和前列腺增生混淆的疾病 1.膀胱颈挛缩易和前列腺增生混淆 膀胱颈挛缩继发于炎症病变,膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替,亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常,以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放,膀胱镜检查时,膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。
★易和前列腺增生混淆的疾病 2.膀胱癌易和前列腺增生混淆 膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查可以鉴别。尿道狭窄 多有尿道损伤,感染等病史。
★易和前列腺增生混淆的疾病 3.神经病源性膀胱 各年龄段均可发生,有明显的神经系统损害的病史和体征,往往同时存在有下肢感觉和运动障碍,有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失,直肠指检前列腺不大,尿动力学检查可进行鉴别。
★易和前列腺增生混淆的疾病 4.前列腺癌易和前列腺增生混淆 前列腺有结节,PSA>4ng/ml,经直肠超声可见前列腺内低回声区,CT可见前列腺形状不规则,膀胱精囊角消失,精囊形状发生变化,活检可证实。
河南省医药院附属医院(十佳泌尿外科)的医师介绍说,上述诸病,通过查体,化验,肛指检查,膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别,只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断:
★ 1.前列腺增生的血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位,前列腺癌患者,半数以上高于正常值,注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。
★ 2.前列腺增生的前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。
★ 3.前列腺增生的精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄,不规则,边缘不齐,或缺损。血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~4.5单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。
【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验,总结多种医疗机构的成果对于容易和前列腺增生混淆的疾病的介绍,如果患者有此疾病情况,需先从心理上去调整自己。克服心理阴影,保持一种良好的治疗心态,并及时和医师做好咨询沟通,了解患病情况,根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。如您需要帮助,请【在线咨询】
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